• Case Study : ค่าสายตานิดเดียว…แต่ทำไมถึงไม่สบายตา ?
หลายคนเชื่อว่า ค่าสายตาแค่ 0.25 / 0.50 ไม่จำเป็นต้องใส่แว่น ก็ได้ แต่ในความจริงแล้ว
คนกลุ่มนี้กลับเป็นคนที่มีอาการ ปวดตา ล้าตา ปวดหัว และตาแห้งมากที่สุด ซึ่งเป็นความทรมานที่อธิบายให้ใครฟังก็หาว่าเวอร์ ค่าสายตาเท่านี้มันจะทำให้มีผลกับชีวิตขนาดนั้นเลยหรอ
คำตอบคือ " ใช่ " สำหรับเรื่องนี้ขิงเข้าใจมันดี เพราะประสบพบเจอมาด้วยตัวเอง และอาการทุกอย่างก็หายไปได้ เมื่อแก้ปัญหาได้อย่างตรงจุด
• แล้วถามว่ามันเกิดอะไรขึ้นกันแน่? ทำไมคนสายตาน้อยๆ ถึงรู้สึกมีอาการ ให้ได้รู้สึกมากขนาดนี้
คำตอบก็คือ สมองจะ “ฝืนเคลียร์ภาพ” ให้ชัดอยู่ตลอดเวลา
ขิงจะยกตัวอย่างให้ทุกท่านเห็นภาพง่ายๆ เหมือนเวลาที่เราถือของ
คนค่าสายตาน้อยๆ เปรียบเหมือน เรากำลังถือดัมเบลขนาด 1 กิโลกรัม
ตอนแรกไม่หนักเลย ถือได้สบาย แต่ถ้าต้องถือ “ทั้งวันโดยไม่วาง” สุดท้ายก็จะค่อยๆเมื่อยและล้าอยู่ดี
ในขณะที่คนสายตาเยอะ เปรียบเหมือน เรากำลังยกดัมเบลขนาด 10 กิโลกรัม ลองยกแล้ว คิดว่าไม่ไหว เราก็จะวางลงทันที แล้วหาเครื่องมือมาช่วย เลยไม่เกิดความล้าสะสมแบบคนที่แบกดัมเบลไว้ตลอดทั้งวัน
ปัญหาไม่ได้อยู่ที่ “มองไม่เห็น” แต่อยู่ที่… “ต้องใช้ความพยายามในการมองตลอดเวลา” เพราะภาพมันไม่ได้เบลอพอที่จะหยุดมอง แต่ก็ไม่ได้คมพอที่จะทำให้สบายตา ตาของเราเลยต้องมีการ เพ่ง ปรับโฟกัส และช่วยกันทำงานทั้งสองข้างอยู่ตลอดเวลา
• แล้วมันส่งผลยังไง ?
เมื่อดวงตาเกิดความล้าสะสมจากการพยายามมองตลอดเวลา จึงทำให้คนไข้มีอาการ ปวดตา ตึงรอบดวงตา ปวดหัว โดยเฉพาะช่วงบ่าย–เย็น ตาแห้ง แสบตา อ่านหนังสือหรือใช้คอมนาน ๆ ไม่ได้ มองชัด…แต่ “ไม่สบายตา”
และอีกอย่างที่หลายคนไม่รู้นั่นก็คือ “ตาทั้งสองข้างต้องทำงานหนักขึ้น”
เวลาภาพไม่คม 100% ตาทั้งสองข้างจะต้องช่วยกันมากขึ้นเพื่อให้ภาพ “รวมเป็นภาพเดียว”
ยิ่งภาพไม่นิ่ง ระบบ binocular จะต้องทำงานหนักขึ้น สมองรวมภาพยากขึ้น
เหมือน “จับภาพ 2 ภาพที่เบลอให้ตรงกัน” ถ้าภาพคม ก็จะจับโฟกัสรวมภาพได้ง่าย ถ้าภาพเบลอ ก็จะต้องเพ่ง และพยายามขยับหาโฟกัสตลอดเวลา
• แล้วทำไมถึงตาแห้ง ?
เพราะเวลาที่เรามีการเพ่ง เราจะกระพริบตาน้อยลง และน้ำตาจะระเหยเร็วขึ้น ทำให้เกิดอาการ แสบตา ตึงตา และไม่สบายตา
ดังนั้น ปัญหาต่างๆจะถูกแก้ไข ด้วยการ " ใส่แว่น "
เมื่อเรา หาปัญหาที่ซ่อนอยู่เจอ แล้วใส่แว่นแก้ไขให้ถูกต้อง แว่นจะช่วย ทำให้ภาพ “คมชัดขึ้นทันที ลดการเพ่ง ทำให้กล้ามเนื้อตาได้พัก เหมือนกับ… จากที่เราเคย “ยืนเขย่งตลอดเวลา” พอมีเก้าอี้ให้นั่ง ร่างกายก็จะสบายขึ้นทันที
อย่างเช่นในเคสนี้
คนไข้หญิง อายุ 46 ปี
จากการซักประวัติพบว่า
รู้สึกล้าตา และปวดตา ส่วนใหญ่จะปวดบริเวณกระบอกตา จนต้องกินยาแก้ปวด
มีอาการตาแห้ง แพ้แสง เวลามองไกลๆจะต้องหรี่ตาตลอด
เป็นมาประมาณ 1 เดือนแล้ว
ใส่แว่นครั้งแรกตอนอายุประมาณ 30 กว่า ใส่เฉพาะเวลาทำงาน
ใช้หน้าจอคอมพิวเตอร์วันละประมาณ 4-5 ชั่วโมง ใช้ต่อเนื่องครั้งละประมาณ 2-3 ชั่วโมง
ใช้โทรศัพท์มือถือเกินวันละ 6 ชั่วโมง แต่ไม่ได้ใช้แบบต่อเนื่อง ใช้ต่อเนื่องเป็นบางที
ปัญหาการมองเห็นอื่นๆไม่มี
สุขภาพร่างกายแข็งแรง ไม่มีโรคประจำตัว
VA ตาเปล่า ( ความสามารถในการมองเห็นด้วยตาเปล่า คนปกติอยู่ที่ 20/20 )
OD (ตาขวา) : 20/25+2
OS (ตาซ้าย) : 20/25-2
• ขั้นตอนการตรวจหาค่าสายตา
Retinoscope ( หาค่าสายตาโดยดู reflex ที่สะท้อนออกมาจากดวงตาคนไข้)
OD : -0.25-0.25*90 VA 20/20
OS : Plano-0.50*180 VA 20/20
Monocular Subjective ( หาค่าสายตาโดยการถามตอบจากคนไข้ทีละตา )
OD : Plano-0.25*135 VA 20/20
OS : -0.25-0.50*180 VA 20/20
Best Visual Acuity ( หาค่าสายตาสุดท้าย และ Balance Accommodation ของทั้งสองตาโดยการถามตอบจากคนไข้ )
OD : -0.25-0.25*135 VA 20/20
OS : -0.25-0.50*180 VA 20/20
Confirm hand-held Refraction บน Trial frame ( รีเช็คค่าสายตาจากการดู Reflec ของแสงที่สะท้อนจากตาของคนไข้ และ รีเช็คค่าสายตาเอียงเมื่อเลนส์อยู่ในตำแหน่งที่คล้ายกับตำแหน่งใช้งานอยู่บนหน้าแว่นจริง )
OD : -0.25-0.50*115
OS : -0.25-0.50*35
• ขั้นตอนการตรวจการเพ่งของเลนส์ตา
NRA ( ความสามารถในการคลายการเพ่งของเลนส์ตา ) : +1.25
PRA ( ความสามารถในการเพ่งของเลนส์ตา ) : -1.75
BCC ( ค่า Addition ที่คนไข้ต้องการช่วยในการเพ่งให้เห็นชัดที่ระยะ 40 cm. ) : +1.75
• ขั้นตอนการตรวจกล้ามเนื้อตา
Cover test ( ตรวจดูความผิดปกติตาเขตาเหล่ซ่อนเร้น ) : Orthophoria ตาปกติไม่มีปัญหากล้ามเนื้อตา
ในระยะไกลคนไข้มีปัญหาสายตาสั้นและเอียงแบบ Compound Myopic Astigmatism ในตาทั้งสองข้าง
ตาขวา : สายตาสั้น -0.25 Diopter สายตาเอียง -0.50 Diopter ที่องศา 115
ตาซ้าย : สายตาสั้น -0.25 Diopter สายตาเอียง -0.50 Diopter ที่องศา 35
เมื่อดูผลจากค่า BCC = +1.75 ในระยะใกล้คนไข้มีปัญหาในการเพ่งที่ระยะ 40 ซม. เกิดจากปัญหาสายตายาวตามวัย เป็นปัญหาที่จะเกิดขึ้นกับคนทุกคนเมื่อเริ่มเข้าอายุ 40ปี ซึ่งจำเป็นที่จะต้องใช้เลนส์ช่วยในการเพ่ง +1.75 Diopter ถึงจะมองได้อย่างสบายในระยถ 40 ซม.
มีค่า NRA หรือความสามารถที่คนไข้เพ่งได้เองแล้วคลายการเพ่งออกมา = +1.25 Diopter ซึ่งเป็นค่าที่ต่ำกว่าปกติเล็กน้อยเมื่อเทียบกับอายุ คาดว่าเกิดจากการที่คนไข้เพ่งค้างจากค่าสายตาที่มีอยู่แล้วไม่ได้แก้ไข และสามารถเพ่งได้อีก -1.75 Diopter เมื่อดูจากค่า PRA
อาการไม่สบายตาที่คนไข้เล่าให้ฟัง เช่น ล้าตา ปวดตาบริเวณรอบกระบอกตา ตาแห้ง แพ้แสง รวมถึงเวลามองไกลต้องหรี่ตาอยู่ตลอด
ซึ่งการหรี่ตานั้น เป็นกลไกที่ร่างกายพยายามช่วยให้ภาพคมชัดขึ้นชั่วคราว โดยการลดปริมาณแสงที่เข้าสู่ดวงตา ทำให้แสงฟุ้งลดลง และเพิ่มระยะชัดลึก (depth of focus) ส่งผลให้ภาพดูคมขึ้นทันที
แต่วิธีการนี้ต้องอาศัยการเกร็งของกล้ามเนื้อรอบดวงตาอยู่ตลอดเวลา จึงเป็นสาเหตุให้เกิดอาการล้าและปวดตาตามมา
เมื่อพิจารณาร่วมกับผลการตรวจ พบว่าคนไข้มีค่าสายตาเพียงเล็กน้อย ร่วมกับมีภาวะสายตายาวตามวัย ทำให้ดวงตาต้องทำงานชดเชยมากกว่าปกติ
จึงอธิบายได้ว่า แม้ค่าสายตาจะไม่มาก แต่อาจเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดอาการไม่สบายตาในชีวิตประจำวันได้
• จ่ายแว่น full correction เพื่อแก้ไขปัญหาสายตา และลดการกระตุ้น Accommodationหรือการเพ่งของคนไข้ เพื่อทำให้ระบบการเพ่งของเลนส์ตากลับมาทำงานได้ปกติมากขึ้น
• ปัญหากล้ามเนื้อตาปกติ ไม่จำเป็นต้องแก้ไขอะไร
OD : -0.25-0.50*115
OS : -0.25-0.50*35
Addition : +1.75
Progressive Life Rodenstock index 1.60 Colormatic X Grey
กรอบแว่นตา ELLE
.
บางครั้ง…ปัญหาไม่ได้ใหญ่ แต่มัน ‘อยู่กับเรา’ ตลอดเวลา” ค่าสายตาเพียงเล็กน้อย อาจไม่ได้ทำให้โลกเบลอ
แต่ทำให้ดวงตาต้อง “พยายาม” ตลอดทั้งวันและความเหนื่อยแบบนี้ คนที่ไม่เคยเป็น จะไม่เข้าใจเลยจริงๆ
มันไม่ใช่เรื่องที่ต้องทน เพียงแค่แก้ปัญหาให้ “ตรงจุด” ดวงตาที่เคยต้องฝืน ก็จะได้พักชีวิตที่เคยต้องทน ก็จะสบายขึ้นทันที 
.
สำหรับท่านใดที่สนใจนัดหมายเข้ารับบริการหรือปรึกษาปัญหา ติดต่อได้ที่เบอร์ : 065-949-9550 ค่ะ
ร้านเปิดให้บริการ : 09.30 - 18.00 น. *หยุดทุกวันพุธ
ใช้เวลาในการตรวจประมาณ 1-2 ชั่วโมง
หากสนใจทำแว่นกับทางร้าน ใช้เวลาในการสั่งเลนส์และฝนประกอบแว่นประมาณ 2 สัปดาห์
https://maps.app.goo.gl/gmyY7sMyVRx6xvvw9?g_st=ipc
ร้านตั้งอยู่ก่อนถึงปั๊ม PTT Station ปตท. บ้านใหม่ - บางขวัญ
สามารถจอดรถบริเวณหน้าร้านได้เลยค่ะ